사회 기술 훈련

톤 폴리싱, 이중 잣대, 신경전형적 편견, 자폐적 사회적 기술 할인

사회적 기술 개입은 신경형 발달 및 사회적 규범을 기반으로 합니다. ​ 

 

그들은 자폐성 뇌를 할인합니다.  SLT 서비스에 접근하는 대부분의 자폐아동은 신경형 전문가의 지원을 받으며, 이는 아동이 자신과 세상을 매우 다르게 경험하는 신경형으로부터 사회화 방법을 듣게 됨을 의미합니다.
 

  • 자폐아동은 다른 자폐아동과 함께 있을 때 신경형이 있는 또래와 함께 있을 때보다 사회적 참여가 더 좋은 것으로 나타났습니다 (Kasari et al., 2015).  따라서 적절한 그룹의 사람들을 찾는 것은 자폐증 환자에게 필수적입니다.
     

  • 신경 전형적인 동료는 자폐증을 가진 사람들과 상호 작용할 의지가 적은 것으로 나타났습니다 (Sasson et al., 2017)  NT가 자폐적 의사 소통을 이해하도록 도울 필요성을 강조합니다. 그것은 자폐증이 있는 사람들이 따돌림을 당하고 사회적으로 배제될 위험이 더 높다는 것을 설명합니다.

A woman is shaking hands with a man. They are dressed in business clothes and making eye contact

신경 전형적인 사회적 기술이 어떻게 보이는지

Two teenagers are playing video games together. They appear to be chatting and are sat side by side

자폐증의 사회적 기술이 어떻게 보일지

사회적 기술 개입

"사회적 사고"

"긍정적인 행동 = 좋은 생각 = 나는 행복하다".  "전신 경청" - 눈은 보고, 발은 가만히, 입은 가만히, 손은 가만히"

"중추 대응 훈련"

  • 일주일에 15~20시간 개입

  • ABA의 기술

  • "파괴적인 행동을 줄여라"

  • "의식을 줄인다.  행동"

  • "아이들의 흥미를 넓히다

  • "자신의 기본 의사 소통으로 구두 언어를 개선하십시오."

"소셜 익스프레스"

"주의 깊게 듣기 - 누가 말하는지, 고개를 끄덕이세요."

"효과적인 사회적 판단을 보여주세요"

"적절한 대화 주제 전환"

"적절한 행동, 음성 변화를 사용하여 대화 종료"

"다른 사람들과 수용 가능한 방식으로 의사 소통"

"동료 대화에 대한 관심을 나타내기 위해 눈맞춤을 사용하십시오"

"PEERS 사회적 기술"

"치료 프로그램"

"유머의 적절한 사용"

"좋은 스포츠맨십"

"모일 때 좋은 호스트가 되는 법"

"나쁜 평판을 바꾸는 방법"

"초기 시작 덴버 모델"

"신경형 아동의 발달과 더 유사하도록 근본적인 뇌 구조를 변경하여 자폐증의 핵심 증상을 치료"

  • 스킬을 올바르게 수행하기 위한 강화

  • 주당 15-20시간의 개입

생각보다 복잡하네요...

Two teenagers sat facing each other having a conversation, making eye-contact sat down on a bench

에이블리스트 언어: 

 평가 설명자

언어에 대해 이야기해 봅시다. SLT는 말하기, 언어 및 의사소통에 관한 '전문가'입니다. 그러나 자폐아동에 대해 이야기하는 데 사용되는 언어는 믿을 수 없을 정도로 낙인찍힙니다. 대다수  평가는 신경 규범 아동을 기반으로 하며 "사회적 손상"을 찾도록 설계되었습니다. 게다가, 이러한 평가를 만드는 사람들은 자폐증이 아닙니다. 그들은 NT입니다. 즉, 이러한 평가가 설계 되는 방식에 내재적 편견이 있음을 의미합니다. 아래의 예:

TOPICC(Adams et al.,)

  • " 너무 많은/너무 적은 정보를 제공합니다"

  • "질문을 너무 많이 사용한다"  

  • "강박적인 주제"

  • "스피커를 자주 방해합니다"

​​ 사회적 반응 척도 (3세 유아용 버전)

  • 다른 사람들이 생각하거나 느끼는 것을 알고 있음

  • 이상하거나 이상해 보이는 방식으로 행동

  • 장난감을 가지고 노는 방법이 이상하다

  • 성인과 "관계"를 맺는 데 어려움이 있습니다.

  • 사회적 환경에서 너무 긴장한다

자폐증 사회 기술 프로필(Bellini)

  • "대화 중 눈맞춤 유지" -

  • "적절한 음량으로 말함" -

  • "남에게 칭찬을 해준다"

  • "정중하게 다른 사람들에게 자신의 길을 떠나라고 요청합니다"

  • "대화의 주제를 자기 이익에 맞게 바꾼다" -

  • "고독한 관심사와 취미에 종사"

실용주의 프로필(CELF-4)

  • "중복 정보 사용 방지"

  • 적절한 대화 주제 소개"

  • 상황에 맞는 농담/이야기를 한다"

  • 의사 소통 상황에서 적절한 유머 감각을 보여줍니다."

  • "다른 사람을 적절하게 돕겠다고 제안"

  • 놀림, 분노, 실패, 실망에 적절하게 반응"  

  • "사과하다 / 적절하게 사과한다"

사회성 평가(Do2Learn)  

  • "나는 누군가와 이야기할 때 적절한 바디 랭귀지를 사용한다"

  • " 속상해도 침착할 수 있어 "  -  

  • "잘 모르는 사람과 이야기할 때 종교 같은 주제는 피한다"

  • "나는 학교에 적절한 옷을 입고"

  • "나는 공공장소에서 시끄럽게 하는 등 이상한 행동을 보이는 것을 피한다"

이중 잣대

위의 서술자/행동은 자폐아에게만 나타나는 것은 아닙니다. 신경형 아이가 "화가 났을 때 침착함을 유지 / 적절하게 사과 / 놀림, 분노, 실패, 실망에 적절하게 반응"하기를 기대하겠습니까? 놀림에 적절하게 대응하는 것은 어떤 모습입니까? 신경형 성인에게서 이것을 기대할 수 있습니까? 이런 일을 하지 않는 어른들을 많이 알고 있기 때문입니다.
 

'해야 한다' 및 ' 부적절하다 '와 같은 단어 는 이러한 판단을 내리는 사람/관찰자에게 크게 의존하기 때문에 완전히 주관적이고 문화적으로 편향되며 해석에 매우 개방적입니다.

자폐아와 NT 아동에 관해서는 이중 잣대가 있습니다. 많은 전문가들은 신경 발산 아동이 비현실적인 사회적 규범에 순응할 뿐만 아니라 그렇게 하지 않는 것에 대해 비난하거나 수치심을 주기를 기대합니다. 자폐아동이 자폐의 특성을 억누르고 신경질적인 행동을 하도록 격려하는 것은 "당신이 생각하는/행동하는 방식이 틀렸다"는 메시지를 보내기 때문에 자존감을 손상시킵니다. 그것은 마스킹으로 이어지며, 그 다음 메시지가 "고칠 필요가 있습니다"이기 때문에 나쁜 정신 건강(잘 문서화됨)으로 이어지고 아이들이 평생 낮은 자존감을 갖게 합니다.  자폐아들에게 "또래들과 구별할 수 없을 정도로" 보이도록 강요하는 것은 자폐아들에게 자폐증이 부끄러운 일임을 알려줍니다. 성인  NT 어린이에게 동일한 사회적 규범과 기준을 두지 마십시오.

 

아이러니하게도 NT는 자폐인에게 사회적 결핍과 장애가 있다고 끊임없이 말하지만 자신을 보지 않는다는 것입니다. NT는 사회적 기술이 부족한 사람들인 경우가 많습니다. 예를 들어, 다음과 같은 많은 NT를 알고 있습니다.

  • 발표자 방해

  • 당신에게 질문을 퍼붓고 대답을 듣지 마세요.

  • 관심사에 맞게 대화 주제 변경

  • 당신에 대해 이야기

  • 대화를 지배하다

  • 사과하지마

  • 부적절한 시간에 욕하기

  • 다른 사람의 감정을 알지 못한다.

  • 대화 중 사람들의 반응을 인정하지 마십시오.

  • 잘 모르는 사람들에게 정치, 종교, 성에 대해 이야기하기

  • 응답할 시간을 주지 마십시오

  • 너무 많은 / 너무 적은 정보를 제공

  • 공감 부족

  • 사람들에게 정중하게 길을 떠나라고 요구하지 마십시오.

괜찮아....

  • 혼자 취미 생활과 고독을 즐기는 시간

  • 당신이 좋아하는 것에 대해 길게 이야기하고 정보 덤프 (다른 사람들이 지루하다고 생각하더라도)

  • '이상하거나 기괴한' 것처럼 보여도 진정한 자신이 되어 자신을 표현하십시오.

  • 반향, 자극과 같이 공개적으로 '이상한 행동'을 보여줍니다.

  • 분노와 같은 큰 감정 표현 - 이것은 자기 규제와 자기 옹호

  • 괴롭힘을 당하거나 괴롭힘을 당하는 경우 자신을 옹호하십시오.

  • 당신이 뭔가를 이해하지 못할 때 질문을

  • '연사 방해(그들이 당신을 무시하고 대화를 지배할 수 있음)



괜찮지 않아...

  • 아이의 연설이 "아기적"이라고 라벨을 붙입니다.

  • "왕따를 당하거나 놀림을 당하는" 아동이 '사회적 결함'과 관련이 있거나 그들에게 문제가 있다고 추론

  • 곤경에 처한 아이가 예의를 갖추기 위해 "침착함을 유지"하기를 기대하십시오.

  • 아이가 다른 사람에게 "칭찬"을 해주기를 기대하십시오. 아이들이야!

  • 아이가 예의바르다/ 복종하기를 기대하다  그들이 "왕따를 당하거나 놀림을 당하는 경우"

  • 3세 아동이 '성인과의 관계'를 기대합니다. - 관점 수용 기술은 일반적으로 10세부터 나타나기 시작합니다.

  • 다른 사람들이 부적절하다고 생각하는 행동을 가정하고 판단합니다.

A young boy is lying down on his stomach on the floor playing with toys all around him. He is smiling and appears to be having fun.

톤 폴리싱

자폐증의 맥락에서 톤 폴리싱은 신경학적인 사람이 자폐증을 가진 사람이 무언가를 말하는 방식을 비판할 때입니다. 예를 들어 "나는 당신이 말한 방식이 마음에 들지 않습니다", "당신은 무뚝뚝하고/공격적입니다/차가운/부적절하고/무례합니다". 현실은 자폐증이 있는 사람이 메시지 전달의 모든 복잡한 구성 요소(목소리, 올바른 단어 찾기, 계획, 순서 지정/운동 계획, 기억, 단어 표현 및 사용, 규제 유지, 감각 자극에 반응하고 다른 사람의 신호를 모니터링합니다.

출처 :  https://neuroclastic.com/2020/08/19/toxic-positivity-gaslighting-and-tone-policing-autistic-people/

A graphic of a white and red megaphone with two yellow thunderbolts, signifying sound coming out
 

턴 테이킹 재구성

Turn-taking은 차례대로 대화하는 행위입니다. 대화에 참여하는 모든 사람은 기회에 대해 이야기해야 합니다. 대화는 관계형 트랜잭션 프로세스입니다. 자폐아동을 위한 SLT 평가는 차례대로 진행하는 것을 매우 강조하며 종종 이것을 장애 또는 '나쁨'으로 분류합니다.

턴테이킹은 생각보다 복잡하다

A group of teens smiling are sat in a semi-circle looking at an adult, who appears to be a teacher
  1. 대화에서 차례를 바꾸는 것은 매우 미묘한 기술입니다.
     

  2. 사람들은 대화에서 언제 말하는 것이 적절한지에 대해 서로 다른 생각을 가지고 있습니다. 때로는 말할 기회가 언제인지 신호를 감지하는 것이 더 쉬운 긴 자연스러운 멈춤이 있습니다. 그러나 종종 다른 사람이 계속 말을 하기 전에 밀리초 안에 뛰어들 수 있습니다. 때로는 일시 중지가 없으며 누군가에게 말하고 싶다고 알려야 합니다.
     

  3. Conversational Analysis 는 어지럽고 엉성한 대화가 어떤 것인지를 보여줍니다. 피의 eople 자연스럽게 악의적 인 의도 나 무례 함이없이 서로 위로 서로 대화를 중단. 우리는 이것을 Zoom/Microsoft Teams에서 볼 수 있습니다. 사람들은 동시에 얼마나 자주 이야기합니까? 사회적 약자 때문이 아니다. 사회 감정적 신호는 화상 통화 중에 포착하기가 훨씬 더 어렵습니다. 우리는 신체 언어를 볼 수 없으며 서로를 읽기 위해 더 열심히 노력하고 있습니다.
     

  4. 대화에 더 많은 사람들이 있을수록 턴 테이크가 더 어려워집니다.
     

  5. 상대방의 의사소통 방식에 따라 예를 들어 그들이 말이 많은 사람이라면 자연스럽게 말할 기회를 얻지 못할 수도 있습니다.  
     

  6. 턴테이킹은 특정 상황에서 더 쉽고 훨씬 명확합니다. 예를 들어 대화 중에 누군가가 당신에게 질문을 한다면 당신이 말할 차례라는 것이 훨씬 더 분명합니다. 취업 면접에서 생각해보십시오.  
     

  7. 겹치는 연설 (동시에 / 서로에 대해 말하는 사람들)은 아마도 모든 시간에 발생합니다.  대화. 실험을 하고 다음 몇 가지 대화를 관찰하십시오.  
     

  8. 자폐증 의사 소통 스타일은 다릅니다. 우리는 INFO-DUMP 로 전통적인 NT 턴-테이킹에 영향을 미칩니다.

A silhouette of a person which appears to be a woman has been edited so that her body is a photograph but her head has been painted blue with coloured cubes in her head, to represent the brain and the mind.

그리고 마지막으로...

자폐증이 있는 사람들은 대화에서 교대로 진행하는 능력에 영향을 미치는 많은 요구 사항이 있습니다. 실행 기능의 차이와 불안은 NT가 기대하는 방식으로 턴 테이크를 훨씬 더 어렵게 만듭니다. 많은 자폐증이 있는 사람들은 추가적인 어려움을 겪고 있으며 단어 찾기,  시퀀싱, 언어 추론, 처리 지연, 지나치게 문자적입니다. 그리고 지속적으로 촉발되는  환경  어떤 상호 작용에서  (소음, 사람들의 이야기, 음악 재생, 붐비는 장소, 사람과 부딪히는 것, 깜박이는 조명, 산만한 냄새.